第八届世界传统医药论坛
暨世界中医药服务贸易大会

针灸是中医药的重要组成部分，已经有数千年的历史，中医针灸是“人类非物质文化遗产的代表作”，已经在196个国家和地区得到传播应用。近10年来，针灸临床研究蓬勃发展，已经产生了3000多篇临床研究的文章，其中发表在国际知名期刊的文章52篇，产生于9个国家的研究团队，其中中国团队的占到59%。针灸临床研究疼痛类疾病仍然是重点之一，但针灸对肿瘤康复、妇科、皮肤科、消化科，以及精神、认知领域的研究也逐年增加。针灸临床研究的方法日趋成熟，研究质量不断提升。对此世界针灸学会联合会发布了《针灸临床研究证据蓝皮书》，著名循证医学的创始人戈登教授，为蓝皮书写了序言，在充分肯定针灸临床研究成果的同时，期望未来有更多的高质量证据产生，为针灸安全有效的推广应用奠定基础。

识癌是治疗癌症的先决条件，而治癌是在认识癌症后所采用的方法，二者缺一 不可。中医的识癌是根据脉象所得结果，以判断肿瘤处于稳定期还是转移活跃 期，西医检测指标仅作为辅助参考。治疗的核心在于通过脉诊，辨识五脏与五 行的失衡状态，以及十二经脉与奇经八脉的虚实变化，进而选取对应穴位进行 针刺治疗，以调和虚实、纠正金、火、土、木、水之间的失衡。当人体异常的 内环境得到了改善和趋正，使之不再适宜癌细胞生存与发展，从而有效抑制恶 性细胞的异常增殖。黄家医圈脉诊可以清晰判断肿瘤的良恶。针刺与用药精准 针对病机，而非单纯追求消瘤。大量临床实践表明，针刺治疗恶性肿瘤疗效较 为满意，能在较短时间内调节经脉失衡状态。正确选穴施治往往比单纯口服中 药起效更迅捷。本文将通过典型案例分析，阐述针刺与方药的治疗原理，进而 论证中医传统疗法在控制肿瘤生长与发展方面具有的显著优势。

卵巢是妇女最重要的生殖器官，卵巢储备功能是指卵巢内存留的可募集卵泡数量和质量，能反映女性的生育潜能和生殖内分泌功能。卵巢储备功能下降和卵巢早衰不仅引起女性生育力下降或丧失、异常子宫出血或闭经，还可导致中青年女性提前步入更年期而诱发很多健康问题。卵巢内分泌激素的长期缺乏将给女性带来泌尿生殖系统、骨骼系统及心脑血管系统等多个系统失调，因此，应及时诊断和治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰。

西医常给予避孕药或采用激素替代疗法（HRT）以调经或减轻症状，但只能治其标,不能改善卵巢功能和卵子质量，或提高怀孕几率, 其副作用常给患者带来焦虑。而中医对此类疾病疗效确切，中医治疗以补肾填精、调养冲任、调和气血、平衡阴阳为核心原则，并依据不同证型进行个体化辨证施治。临床实践显示，中医治疗具有整体调节作用, 可延缓疾病进展, 改善卵巢功能, 调经促排卵助孕, 缓解更年期症状，并为辅助生殖提供支持。

本文将探讨卵巢功能的检测方法、诊断标准和病因病理，详细论证传统中医疗法在治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的优势, 以及临床运用中医辨证治疗的思路和经验, 分析典型病例。

神经可塑性 (Neuroplasticity) 是指脑内神经网络重塑，从而改变大脑结构与功能的能力。这一现代神经科学的重要发现，由 Richard Davidson 于1992年提出，颠覆了以往科学界认为神经系统功能不可改变的传统认知。
基于作者在美国三十余年系统开展头针治疗神经系统疾病的临床与教学实践经验，从早期常见疾病及疼痛管理，逐步拓展至中风、颅脑外伤、自闭症、多动症、脑瘫、脑功能障碍、神经退行性疾病以及长期昏迷患者功能恢复等领域。作者在长期临床观察与总结的基础上，创新性地提出了头针治疗神经系统疾病的 “5R 理论”，即重修复 (Repair)、重连接 (Rewire)、重编程 (Re-program)、重映射 (Remap) 与重设置 (Reset)。
该理论从神经功能重组的角度，清晰阐释了头针通过刺激大脑皮层相关功能区，激活神经可塑性机制，促进神经网络重建，从而实现神经功能恢复的过程.现代神经科学提出的“神经可塑性”理论，为 5-R 理论提供了重要的科学基础。神经可塑性揭示了大脑在损伤后，仍具备通过结构与功能重组实现功能恢复的能力，而头针正是激活这一内在潜能的有效临床手段。
根据最新中医药研究前沿报道，神经系统疾病已成为针刺治疗潜在需求排名居首的疾病类别。本演讲将结合作者多年临床实践与教学研究的成功案例，阐释 5-R 理论在神经康复中的应用价值与实践意义，展示头针如何从经验医学，走向能够被现代科学理解与验证的医学模式。

针刺手法源于《内经》，历经春秋战国、元明及现代三个重要发展阶段。《金针赋》所载飞经走气针法，狭义指青龙摆尾与白虎摇头二法，广义则包括青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源四法。其中，青龙摆尾以“浅而大摇”为要，白虎摇头以“深而小摇”为特；苍龟探穴重在“钻前剔后”，赤凤迎源则意在“飞针取凉”。
飞经走气针法为前辈医家之宝贵遗产，其创立旨在催气运气、通经接气。对该针法进行系统研究、梳理与原义阐释，继承和掌握其针法操作技术，有助于提高针灸医生针刺得气及气至病所的成功率，为临床提高针刺疗效提供技术支撑。

本研究旨在系统梳理全国名中医刘华为教授创立的五行气化论在肿瘤领域的理论内涵、研究进展及临床应用实践。方法：基于刘华为教授的学术著作、临床诊疗案例及相关用药规律研究成果，采用归纳分析与理论阐释相结合的方式展开研究。结果：五行气化论立足《黄帝内经》“阳化气，阴成形”核心理论，结合痰瘀互结学术思想，提出 “缺阳致癌” “养阳防癌” 的肿瘤核心病机，构建了 “五行-脏腑-气化-肿瘤” 的辨证体系，形成以“调畅气机、扶阳抑阴、五行调和”为核心的治疗原则，并在肺癌、肝癌、胃肠癌等多种肿瘤的分期论治中取得显著临床疗效。结论：刘华为教授的五行气化论丰富了中医肿瘤病因病机理论，为肿瘤的中西医结合诊疗提供了全新思路与实践方案，具有重要的临床推广价值与学术研究意义。

焦虑障碍广泛存在，并且是诸多躯体疾病的重要因素之一。现代社会的节奏加速了焦虑障碍疾病发展，西药治疗不良反应较大，中医诊断及治疗多从疏肝解郁入手而病情反复，多易复发。文章创造性提出焦虑障碍特征性舌象，并探讨中医“化痰热－开玄府－引阴火”三步法治疗焦虑障碍的经验。对玄府学说和临床应用也有较大创新，为中医辨治焦虑障碍进行了系统梳理，并为该病的辨证及治疗标准化研究提供了可靠的思路。

随着生活改善，更年期后妇女对生活内容和质量的要求不断提高。这给中医从业人员带来新的研究课题和新的治疗内容。根据中医理论和多年工作经验，本报告旨在探讨更年期后妇女体质和心理变化，制定平衡的支持维护和治疗方案。

前列腺癌是全球男性常见的恶性肿瘤之一，已逐渐成为老龄化社会中最具代表性的慢性肿瘤性疾病，对公共卫生体系和社会经济造成显著负担。其发病率与死亡率在全球范围内持续上升。现代医学治疗前列腺癌主要以手术、放疗、内分泌治疗及化疗等为主。中医根据患者体质、病情阶段及证候特点实施个体化治疗，在前列腺癌的预防、控制疾病进展及改善生活质量方面具有独特优势。本人结合三十八年的临床实践与观察，认为前列腺癌多以肾虚为本， 寒热虚实夹杂，下焦湿热，痰湿壅阻，气滞血瘀为标。以补肾养阴，清热利湿、理气和血、化痰散结为主要治疗原则，有效地预防和控制前列腺癌的发展，提高患者的生活质量，临床实践中取得满意疗效，为前列腺癌的综合治疗提供了有益思路。

中医药（TCM）的国际化已成为当前全球学术与卫生合作格局中最具重要性的进程之一。在此背景下，中国中医药高等院校与欧盟高校之间的合作逐渐成为推动中医药融入欧洲教育、科研及医疗体系的战略支柱。
本文分析了近年来形成的机构之间的合作模式，重点探讨联合培养项目、协同科研计划、师生交流机制，以及课程体系对接与学术认可等相关举措。同时还考察了中医药国际化过程中面临的主要挑战，包括监管体系差异、科学证据标准、文化与语言障碍，以及建立共同质量保障与认证框架的迫切需求。

在海外中医是不可以宣称可以治疗恶性肿瘤的，但在临床工作中，实际上无论中药还是针灸在肿瘤的治疗中都起到很大的作用，这些作用的结果往往影响到患者的预后，本报告根据几十年在海内外临床的实践，总结出中药和针灸对肿瘤治疗中所起到的作用，如何在肿瘤的治疗中做到中西医结合，提出肿瘤综合治疗的策略和中医的优势，并探讨中药和针灸的作用机理。结合具体病例作深入讨论。

作者在英国佛罗伦斯·南丁格尔慈善临终关怀医院（Florence Nightingale Charity Hospice）担任志愿神经针灸医师。患者大多为肿瘤治疗后人群，长期受到癌症及化疗相关后遗症的困扰。工作主要是运用头皮针结合中药治疗，帮助患者恢复体力与信心，并改善其整体生活质量。 基于作者临床实践经验，分享若干成功病例，展示中医干预在多学科临终关怀支持性照护体系中的作用。

本文从中医五行营养学的视角，系统探讨了不孕症的辨证调理思路 。研究指出，不孕症的生殖功能以“肾为本、肝为用、脾为源”，涉及五行脏腑的整体协调 。通过将不孕症分为肾虚型(水)、肝郁气滞型(木)、脾虚痰湿型(土)及心肾不交型(火)四种核心体质，文章提出了针对性的食疗原则与推荐食材 。同时，文章强调了女性应结合月经周期进行五行动态饮食管理，并提出营养调理需与针灸、草药及情志管理相结合的综合干预方案。

我根据英国执业中医的具体环境，探讨了人工智能 (artificial intelligence, AI) 发展对中医所带来的挑战与机遇。是否能够对现代人工智能 (AI) 的迅速发展有所关注，正确认知，已经是海外中医师在现代发达社会的医疗实践中所面临的最为严峻的的问题。是不断学习，跟上社会科学发展的列车继续前进，让我们在海外的中医事业有可能展示更大的发展空间，有可能创造新的辉煌；还是漠视，怠慢，因循守旧，你有可能被时代的列车抛弃，惨淡经营日落而终。在此，我将详细分析AI对海外中医所带来的挑战与机遇。作为临床中医师，我们应该学习掌握基本的AI技能，利用AI优势把中医临床，研究提到更高的发展水平。

总结贾春生教授采用耳针沿皮透刺法、普通针刺、火针、中药内服等多种中医疗法论治肘管综合征的临床经验, 传承其分经、分期论治, 重视患者体质状态, 兼顾整体治疗的学术特色, 从而为肘管综合征的科普教育和临床治疗提供参考。

穴位定位的准确性是保证针灸治疗安全性、有效性和可重复性的基础。若取穴不准确，针尖可能无法到达目标解剖结构，从而影响临床疗效，并导致科研结果不稳定甚至相互矛盾。尽管穴位在古典文献中已有数千年的记载，但许多穴位在人体内部的精确解剖结构仍不清晰，部分穴位甚至存在较大争议。

传统取穴方法主要依赖体表标志、骨度分寸法以及触诊等方式。然而，这些方法难以充分考虑个体解剖差异，如肌肉体积、皮下脂肪厚度、肌腱走向及关节结构差异等因素。近年来，虚拟人体解剖模型为穴位定位提供了理论参考，但多停留在推测层面，缺乏针尖实际到达位置的解剖验证及影像学证据。因此，实现穴位的三维精准定位，必须明确针尖在体内的具体位置及其所对应的解剖结构。

 近年的解剖研究显示，许多经典穴位，尤其是五输穴，往往与特定的实体解剖结构密切相关，如肌门、骨门、肌腱间隙、骨性凹陷及神经血管出入口等部位。针刺这些结构时常可产生区别于周围组织的特殊感觉，即“穴感”。这种穴感不仅有助于临床确认取穴的准确性，也为古籍中所描述的“陷中”“间隙”“门”等定位特点提供了解剖学依据。

以合谷 (LI4) 为代表的常用穴位研究表明，通过显微解剖与超声影像技术证实其实体结构为第1骨间背侧肌肌门，可以明确针尖所及的具体结构，并将穴感与相应解剖部位进行对应验证，。明确穴位的实体解剖基础，有助于实现三维精准定位，提高临床疗效、教学规范性及科研科学性。总体而言，将经典理论与实体解剖、医学影像及临床观察相结合，是实现穴位三维精准定位的重要途径。这不仅有助于提升针灸临床疗效和教学规范性，也为针灸作用机制研究及国际学术交流提供坚实的解剖学基础。

本文从下列十个方面论述：1、海外中医针灸教育从高峰回落至调整期：美国中医针灸学院从扩张期进入压抑调整期，加拿大中医针灸学院从发展高潮至回落调整期， 英国和澳大利亚的公立大学中医针灸专业陆续关闭。2、 海外私立中医院校，始终是中医药针灸教育发展的主力军。3、海外中医针灸立法，确保中医教学和临床前进发展的历史进程：居住国中医针灸立法为“成熟期”的标志，立法确保中医教学和临床可持续性发展，海外中医教学和临床分为三个层级。4、加拿大中医针灸教育的“逆势”发展：中医学士学位对中医针灸教育发展的助力 ，安大略省中医针灸教育发展的“小阳春”。5、海内外中医针灸发展的不同特色：“纯中医”是海外发展的特色,，海外中医人大器晚成约 10-15 年。6、网络教育和医疗等高科技会加速海外中医针灸教育的发展。7、人工智能（AI）会给海外中医针灸教育带来历史性的革命发展机遇。8、海外中医人将被迫从农业时代跳跃转型为后工业时代。9、中医临床和教学重装备更新是未来发展的趋势。10、国际组织协调资源指导和引领作用。

限于目前的美国医学实践指南以及针灸师的执业范围，针灸师无法参与早期癌症治疗，但是对于手术、化疗、放疗后的癌症幸存者，针灸发挥很大作用。这包括疼痛、疲倦、紧张、焦虑、抑郁、失眠、厌食的情况，以及头痛、骨骼肌肉疾患、还包括一些术后或化疗放疗并发症的治疗，如周围神经病、口干症、恶心呕吐、腹泻、便秘、潮热、术后肢体淋巴肿。针灸也已开始应用于临终关怀。目前大量循证医学证据都已发表，美国各肿瘤中心均已开设针灸治疗服务，随着整合医学的发展，针灸在癌症幸存者支持疗法的应用将进一步扩展。

过敏性鼻炎是一种影响全球逾5亿人的疾病，仅荷兰就有约30%的人口受其困扰。鼻塞是鼻炎(包括过敏性鼻炎与非过敏性鼻炎) 中最普遍且困扰患者的症状之一，并与多种继发性疾病及并发症相关。过敏性鼻炎显著影响患者生活质量，并导致高昂的直接医疗成本与间接经济损失。现有药物因疗效不足和副作用问题存在局限性。针灸在缓解鼻塞等鼻窦疾病症状方面具有公认的临床疗效。但其对过敏性鼻炎鼻塞的即时、术后及长期影响方面尚缺乏严谨设计的临床研究。基于上述背景，作为中国南京中医药大学Janneke Vermeulen博士学位研究项目的重要组成部分，我们启动了ANCAR试验：“针灸治疗过敏性鼻炎鼻塞：一项开放、随机、单中心临床试验 (ANCAR试验)”。ANCAR试验旨在比较针灸与卡雷司汀 (azelastine) 鼻喷雾剂的疗效。作者将报告ANCAR临床试验的初步结果。

复发性着床失败（RIF）仍然是辅助生殖技术（ART）面临的一大挑战，通常与子宫内膜容受性受损、卵巢功能障碍、免疫失衡和神经内分泌紊乱有关。传统中医（TCM）采用整体性、个体化的框架来治疗RIF，旨在恢复全身平衡并优化子宫微环境。
在中医理论中，RIF主要与肾、肝、脾三系统功能失调、冲、任经失衡以及气、血、阴、阳、精的失衡有关。治疗以辨证论治为指导，结合中药、针灸和生活方式调整。核心策略包括补益肾精、调理气血、调和阴阳、改善子宫微循环以及提高子宫内膜容受性。
科研证据表明，中医可能通过多靶点机制改善卵母细胞质量、调节神经内分泌-免疫网络、增强子宫血流并促进胚胎着床。当与体外受精（IVF）相结合时，在辅助生殖技术（ART）周期前后进行分阶段的中医干预，可能改善卵巢反应、优化子宫环境，并提高胚胎着床率和妊娠率。

在中医史上五味与五脏的对应关系一直是一个反复被讨论的话题。本文认为通行本《素问》 (林亿等校订，公元1053年；参见Unschuld等2011年英译本) 第二十二章中所阐述的五味与五脏的对应关系很可能与该书原稿 (成书于公元前475年至公元前221年间) 的记载不符。这一论点基于对两个文本中相关对应关系的比较：一方面是林亿等校订本《素问》中的记载，另一方面是《辅行诀》（约公元456-536年成书；参见Wilms 2020年英译本）中所转述的《素问》原貌。本文对同样以《素问》理论为基础的经方进行了分析，其结果进一步佐证了《辅行诀》所载关系更接近《素问》原貌。这些经方的配伍逻辑，与《辅行诀》中推论的五行配属关系更为契合，而非林亿校订本中的说法。这一差异在林亿校订本与徐文兵 (2022) 最新校本之间也得到了进一步印证。本文对于所有有志于理解经方组方理论的中医学者与临床医师均具有参考价值。

1.  脐部针灸及其临床应用
2.  配对中药的临床意义与基本规律
3.  西医与中医视角下焦虑症的病理及症状表现
4.  脐部针灸联合特定配对中药方剂治疗焦虑症的临床实践

尽管针灸行业以多种流派并存为特征，但各流派之间的界限正日益模糊；传统针灸师常融入现代生理学认知，而医学针灸师则可能运用传统理论框架。这引发了一个关键的方法学问题：临床试验中报告的干预措施, 无论是传统中医针灸、医学针灸还是五行针灸, 在多大程度上真正反映了实际临床实践?

本报告将分享一项对219位针灸师的调查结果，该调查旨在探究针灸治疗膝骨关节炎时的“物理成分”。本研究分析了包括穴位分布、刺激方法、辅助技术、治疗频率及生活方式干预在内的各项变量。通过绘制不同流派间及同一流派内的变异性图谱，对临床实践中针灸流派界定的清晰度提出了质疑。此外，研究结果还被用于评估现有研究中“真针”针灸方案的外在效度，以及“假针”是否有真实效果的问题。

本文从实践角度阐述了运动康复领域中的国际与跨学科合作，特别是将针灸整合到多模式治疗框架。作者在中国接受了以化疗诱发神经病变为重点的高级培训后，在山东中医药大学开展了学术和临床工作，包括教授三维手法治疗 (3DMT)，该课程教材现已翻译成中文即将出版。
临床实践范围现已扩展至中国山东省省级及国家级运动员和学生的治疗、康复及竞技表现指导。治疗方法以中西医结合为特色，融合了3DMT、理疗、针灸、伤病预防策略以及体能训练计划。值得注意的是，针灸已从一种独立的治疗手段转变为嵌入更广泛康复方案中的辅助技术。
这一跨学科综合模式在代表了一种创新方法，此前这些机构尚未实施过此类综合疗法。即将成立的济南市康复中心将把这一跨学科综合框架普通人群进一步推广。此模式以患者为中心，根据个人情况灵活制定康复护理模式。在此模式中，针灸与其他治疗干预措施协同发挥动态作用，有助于优化运动员群体的康复效果。